学人简介:
Farhad Taghizadeh-Hesary:日本平津东海大学
Farzad Taghizadeh-Hesary:伊朗沙希德·贝赫什蒂医学科学大学
【摘要】
由于政府的大量补贴,廉价化石燃料促进了东南亚人均国内生产总值的加速增长。然而作者发现,化石燃料燃烧造成的环境空气污染具有潜在成本,从长远来看,这是呼吸系统疾病、肺癌、劳动力损失和经济负担等公共卫生问题:在东南亚,肺癌分别是造成男性和女性癌症死亡的第一和第二大原因。这项研究采用了面板向量误差修正模型(VECM)和面板广义矩方法(GMM),使用了10个东南亚国家2000-2016年期间的数据来探索污染排放、肺癌和经济发展之间的联系。
结果表明,二氧化碳和可吸入颗粒物是该地区肺癌的主要危险因素,而可再生能源的使用、人均医疗支出的提高有助于降低肺癌患病率。作者建议政府将补贴从化石燃料转向可再生能源,以创造一个健康的环境。此外,通过碳税为化石燃料消费创造成本,特别是在发电部门,对于吸引私营部门投资绿色能源项目非常重要。
在东南亚,肺癌分别是男性和女性癌症相关死亡的第一和第二大原因(仅次于乳腺癌)。根据GLOBOCAN的最新报告,2012年东盟地区约有93,535名居民死于肺癌,2020年这一比例大幅增加至122,179人。死亡率的上升对经济的供给侧产生了显著的不良影响,对生产率、劳动力供给以及整个经济都产生了负面影响。
作者发现,过去大多数关于肺癌和严重呼吸系统疾病影响的研究倾向于采用计算医院和医疗保健费用的会计方法。然而,如果只考虑会计成本而不考虑经济成本,就无法全面了解这些疾病对经济的影响。严重疾病(如癌症)的经济负担中很大一部分是由于疾病、过早死亡造成的劳动力损失,以及照顾患者的家人和亲属的无偿劳动的机会成本。因此作者的本次研究纳入了所有阶段管理疾病的直接成本,以及与过早死亡造成的生产力损失相关的机会成本和非正规护理的间接成本,采用宏观经济方法而不是会计方法来评估癌症流行对经济的影响。
2012年东南亚地区男性女性肺癌发病率统计(估计数×100)
2016年东南亚按癌症类型分列的每10万人年龄标准化残疾调整生命年(DALY)率
作者以一个由10个东盟成员国组成的2000-2016年期间的面板数据进行分析。健康研究的被解释变量是东盟地区的年龄标准化肺癌患病率,并使用了环境空气污染的三个主要组成部分:人均CO2排放量(公吨)、人均NOX排放量(千公吨CO2当量)和环境PM2.5空气污染。为了确定可再生能源部署的影响和由此带来的排放减少,以及肺癌发病率的降低,纳入了可再生能源作为变量(RE)。在分析的第二部分,作者使用人均国内生产总值作为被解释变量,目的是评估癌症患病率、环境空气污染、可再生能源部署和外部卫生支出与东盟成员国人均国内生产总值之间的关系。
结论显示,在东南亚经济体中,化石燃料较低的价格导致了更高的排放。由于东南亚大量消耗化石燃料和高水平的环境排放,该地区呼吸系统疾病(如肺癌)的发病率很高。因此,政府需要花费更大比例的预算来补贴医疗系统。此外,由于严重的疾病,如由污染引起的肺癌,经济正面临生产力的损失和劳动力的损失。化石燃料的环境PM2.5空气污染是东盟地区肺癌的主要危险因素之一,因此,使用可再生能源可以减少二氧化碳、氮氧化物和可吸入颗粒物的排放,从而降低肺癌患病率。
此外,重要的是使可再生能源项目的融资渠道多样化,作者建议可采取包括通过分配碳税或建立绿色信贷担保计划、降低投资可再生能源项目的风险等方式,这些政策不仅会积极影响该地区的生活质量,还可能通过减少医疗支出帮助政府平衡预算,另外将积极影响劳动力的健康和质量。
如果东南亚经济体计划实现可持续发展的清洁能源和气候变化目标,以及《巴黎协定》设定的目标,就有必要通过创造新的金融工具和采取新的政策,增加对提供环境效益的项目的投资。为此,政府必须采用绿色金融工具,如绿色债券、绿色银行、碳市场工具、基于社区的绿色基金等。